Повышенная вероятность кардиоваскулярных кризов связана с двумя факторами: действие самого вируса и побочные эффекты от длительного приема АРВТ.

Вирус иммунодефицита человека оказывает системное влияние на организм. Персистенция возбудителя связана с хроническим воспалительным процессом, который на сегодня является ключевым патогенетическим звеном поражения артерий и развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Важную роль играет снижение иммунитета и активация инфекционных агентов, влияние которых на механизм развития атеросклероза уже научно доказано. Кроме того, иммунный ответ организма на проникновение ВИЧ усугубляет эндотелиальную дисфункцию и способствует формированию атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.

Второй негативный фактор, связанный с ВИЧ инфекцией, — это прием антиретровирусных препаратов. Хотя лекарства показывают высокую результативность в отношении основного заболевания, они не лишены побочных эффектов, как и любые другие медикаменты. Поскольку человек принимает препараты пожизненно, они вызывают отдаленные побочные реакции, в том числе на сердечно-сосудистую систему. С приемом АРВТ связывают такие негативные эффекты:
дислипидемия, которая включает снижение уровня общего холестерина, повышение количества триглицеридов и липопротеидов низкой плотности;
развитие инсулинорезистентности и нарушения обмена глюкозы — важные составляющие метаболического синдрома;
липодистрофия на верхних и нижних конечностях, которая сопровождается опасным висцеральным ожирением.

Знание побочных эффектов позволяет инфекционисту сделать ситуацию более управляемой. Поскольку АРВТ повышает риск атеросклероза и других кардиоваскулярных заболеваний, важную роль играет комплексная гиполипидемическая терапия. Она позволяет успешно контролировать течение ВИЧ-инфекции без значимого вреда для сердца..